ในอดีตนักกายภาพบำบัดจำเป็นต้องทำงานภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้อ้างอิง แม้ว่าสิ่งนี้จะเป็นความสัมพันธ์ที่เคยทำงานในอดีต แต่อาชีพด้านกายภาพบำบัดกำลังเติบโตขึ้นด้วยระดับขั้นสูงซึ่งผู้สำเร็จการศึกษาใหม่ทุกคนต้องการปริญญาโทสาขากายภาพบำบัดและหลักสูตรอื่น ๆ ในฐานะนักกายภาพบำบัดและความก้าวหน้าทางกายภาพบำบัดความสัมพันธ์ระหว่างนักบำบัดและแพทย์ต้องได้รับการนิยามใหม่
เพื่อให้ลูกค้าหาบริการของนักกายภาพบำบัดก่อนหน้านี้
พวกเขาจำเป็นต้องพบแพทย์ปฐมภูมิก่อนเพื่อการประเมินเบื้องต้น แพทย์ปฐมภูมินั้นมีตัวเลือกในการเขียนการอ้างอิงไปยังบริการบำบัดหรือส่งต่อผู้ป่วยไปยังผู้เชี่ยวชาญเช่นหมอศัลยกรรมกระดูก, ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ, นักประสาทวิทยา, นักประสาทวิทยาหรือหนึ่งในผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ อีกมากมาย ในขณะที่การประเมินการวินิจฉัยนี้มีความสำคัญต่อความสำเร็จของผู้ป่วยและนักบำบัดเวลาที่ใช้ในการประมวลผลผู้ป่วยผ่านระบบเหล่านี้มีมากมาย เมื่อพ้นเวลามากขึ้นผู้ป่วยมักจะเจ็บปวดจากการเพิ่มความเจ็บปวดและลดการทำงาน หากปราศจากการแทรกแซงและการศึกษาโดยนักกายภาพบำบัดเพื่อชมการประเมินการวินิจฉัยอย่างต่อเนื่อง
ในช่วงหลายปีที่ผ่านมาสมาคมกายภาพบำบัดแห่งชาติอเมริกัน ร่วมกับสมาคมกายภาพบำบัดที่ไหนดีของแต่ละรัฐมีการจัดประชุมรัฐสภาเพื่อการเข้าถึงโดยตรงในแต่ละรัฐ การเข้าถึงโดยตรงตามที่ระบุไว้โดย เป็นความสามารถของนักกายภาพบำบัดในการประเมินและรักษาผู้ป่วยโดยไม่จำเป็นต้องส่งต่อแพทย์ในเวลานี้กว่า 35 รัฐมีรูปแบบการเข้าถึงโดยตรงซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของพวกเขา พระราชบัญญัติการปฏิบัติของรัฐนักกายภาพบำบัดในรัฐที่ปัจจุบันมีข้อ จำกัด ในการเข้าถึงโดยตรงกำลังทำงานอย่างแข็งขันกับสภานิติบัญญัติของรัฐเหล่านั้น
ในฐานะที่เป็นประเทศที่ยอมรับการเข้าถึง
โดยตรงสำหรับบริการกายภาพบำบัดตอนนี้ลูกค้าจะสามารถไปที่นักบำบัดเพื่อการประเมินและการรักษาโดยตรง ในรัฐส่วนใหญ่ยังคงเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้ป่วยในการติดตามแพทย์ปฐมภูมิหรือผู้เชี่ยวชาญเนื่องจากสคริปต์สำหรับบริการการบำบัดยังคงต้องใช้เพื่อดำเนินการรักษาต่อเนื่อง การเข้าถึงการดูแลรักษาแบบทันทีในความร่วมมือและร่วมกับการประเมินการวินิจฉัยของแพทย์และการสนับสนุนชุมชนแพทย์นำไปสู่อัตราความสำเร็จที่สูงขึ้นอย่างมาก
ในเวลาที่เหมาะสมสำหรับการแสวงหาบริการของแต่ละบุคคล นักกายภาพบำบัดกำลังสำเร็จการศึกษาจากวิทยาลัยด้วยปริญญาเอกสาขากายภาพบำบัด นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นในการฝึกฝนนักกายภาพบำบัดร่วมกับปริญญาตรีและปริญญาโทเพื่อกลับไปโรงเรียนเพื่อรับปริญญาขั้นสูง